Kan cannabis hjælpe med depression?

Depression er en udbredt psykisk lidelse, der rammer ca. 19,2 millioner af voksne i USA. I Europa lider cirka 4,6% af befolkningen af depression eller angst^[1]. Hos nogle mennesker kan depression komme og gå. For andre er tilstanden permanent, og det kan markant forringe deres livskvalitet. Depression koster hvert år milliarder af euro og frarøver de berørte muligheden for at leve et lykkeligt liv. Traditionelle behandlinger af lidelsen omfatter forskellige former for medicin, der virker for nogle, men de er ikke helt uden bivirkninger. Det interessante er, at nogle mennesker, der lider af depression, tyr til cannabis. Forskere er meget interesserede i urtens potentiale i forbindelse med en lang række forskellige lidelser, men kan den hjælpe mod depression?

HVAD ER DEPRESSION, OG HVAD KOMMER DET AF?

Vi kan alle føle os lidt triste af og til. Stress, angst og følelsesmæssige hændelser i livet kan få os til at føle os helt nede i kulkælderen. På et tidspunkt aftager den sorgfulde følelse, og det gør, at vi bliver i stand til at fortsætte med at leve vores liv uforstyrret. Men depression er mere end tristhed. Det er en kronisk psykisk tilstand, der kan dvæle i flere måneder eller år. Dem, der lider af depression, er ikke i stand til bare at "tage sig sammen".

POTENTIELLE UDLØSENDE FAKTORER FOR DEPRESSION

Årsagen(erne) til depression er et komplekst emne. Lidelsen kan skyldes en foruroligende livsbegivenhed som fx at miste et menneske man elsker, en alvorlig sygdom eller sociale/arbejdsrelaterede lidelser. For andre kan det være en ophobning af mindre begivenheder, der med tiden får bægeret til at flyde over. Personer, som bruger visse former for stoffer og/eller alkohol i et forsøg på at selvmedicinere har øget risiko for at udvikle depression.

I andre tilfælde kan depression opstå uden nogen som helt grund overhovedet. Genetiske faktorer og personlighedstype kan spille en rolle. En anden årsag til depression kan være mangel på neurotransmittere som serotonin. Forskning har også fundet ud af, at hippocampus - et område af hjernen, der har med indlæring og hukommelse at gøre - er mindre hos nogle mennesker, som lider af depression. I andre tilfælde kan depression opstå uden nogen åbenbar grund^[2]. Biologiske faktorer og personlighed kan spille en rolle

ALMINDELIGE SYMPTOMER PÅ DEPRESSION

Depression kan manifestere sig på mange forskellige måder. Nogle gange kan symptomerne være milde, og andre gange kan de være meget alvorlige. Almindelige symptomer på depression inkluderer:

• Vedvarende følelse af nedtrykthed eller tristhed
• Apati og manglende motivation
• Lavt selvværd
• Søvnforstyrrelser
• Rastløshed
• Koncentrationsbesvær
• Overspisning eller nedsat appetit
• Vedvarende spændinger og smerte
• Følelser af håbløshed
• Let til tårer
• Følelse af irritation og vrede
• Manglende livsglæde
• Selvmordstanker

BEHANDLING AF DEPRESSION

Der findes flere behandlingsmuligheder for depression. Hver behandlingsmetode anbefales individuelt baseret på alvorligheden af lidelsen og specifikke karakteristika.

Læger kan ordinere behandling for depression uden lægemidler og foreslå ting som psykoterapi og motion for at forbedre humøret. Interessant nok kan aerob træning øge antallet af endogene cannabinoider, der sammen med andre stoffer er ansvarlige for det såkaldte "runner's high"^[3]. Mange mennesker, som lider af depression kan også drage fordel af kognitiv adfærdsterapi (CBT) for at ændre tanke- og adfærdsmønstre.

I andre tilfælde kan lægerne også ordinere antidepressiv medicin. Der findes over 30 forskellige typer antidepressiv medicin, som fx selektive serotoningenoptagshæmmere (SSRI'er).

SSRI'er øger mængden af neurotransmitteren serotonin i kroppen. De begrænser reabsorption af serotonin i den præsynaptiske neuron, hvilket gør, at der er mere af stoffet tilgængeligt. Disse medikamenter er effektive til at stabilisere humøret hos nogle patienter, men i nogle tilfælde er de forbundet med bivirkninger som bl.a. kvalme, nervøsitet, svimmelhed, seksuelle komplikationer, vægtøgning og søvnløshed.

Disse muligheder hjælper nogle mennesker med at håndtere og endda slippe helt af med depression, men det virker desværre ikke for alle. Nu om dage er der flere og flere mennesker, som vælger at udforske andre muligheder som fx cannabis.

CANNABIS, DEPRESSION OG DET ENDOCANNABINOIDE SYSTEM

Hvis du ryger marihuana, er du sikkert bekendt med virkningerne. Nogle gange kan et par hiv fra en bong få dig i fnisehumør. Nogle varianter giver en berusende summen, der kan vare i timevis, mens andre har en mildere effekt og egner sig bedre til de rolige aftenstunder. Men du har sikkert også oplevet stunder, hvor marihuana har fremkaldt følelser af angst eller endda panik.

Selvom cannabis kan have meget forskellige virkninger, er der ingen garanti for, at det forbedrer humøret hos alle.

Der forskes stadig i cannabis’ indvirkningen på depression. Inden vi går i dybden med undersøgelserne, er det vigtigt at påpege et par ting. Alle sorter indeholder forskellige koncentrationer af cannabinoider og terpener, og de kan derfor påvirke humøret på meget forskellige måder.

For at gøre tingene mere komplicerede indeholder de forskellige sorter meget forskellige mængder af disse kemikalier. Nogle sorter har et højt indhold af det psykoaktive cannabinoid THC, mens andre har et højt indhold af det ikke-psykoaktive cannabinoid CBD. Desuden er der over 100 cannabinoider og 100 terpener, der hver især har deres helt egne virkninger. Derfor kan det være svært at svare overordnet på om cannabis hjælper på depression. Det handler snarere om at opdage virkningerne af individuelle molekyler, og hvordan de fungerer sammen.

Bubble Kush

Bubble Kush

	Bubble Gum x O.G. Kush
	550 - 600 gr/m2
	80 - 140 cm
	8 - 10 uger
	THC: 19%

	Sativa 20% Indica 80%
	600 - 650 gr/plant
	160 - 200 cm
	Sen september
	Fysisk afslappende, Klar, Stenet

Køb Bubble Kush

HVAD FORTÆLLER FORSKNING?

Desværre mangler vi stadig omfattende forskning på dette område. Indtil videre ved vi stadig meget lidt om disse komplekse mekanismer. Videnskaben har dog fået en større forståelse af, hvordan THC og CBD individuelt påvirker humøret.

For at forstå hvilke virkninger disse kemikalier har på hjernen, er det nødvendigt først at forstå det endocannabinoide systemet (ECS). "Endo" betyder indeni, og "cannabinoid" henviser til kemikalier, der påvirker ECS’s receptorer. ECS består af en række receptorer, der findes i mange celletyper i hele kroppen. Indtil videre har videnskaben været i stand til at bekræfte eksistensen af to af disse receptorer - CB1 og CB2.

ECS består også af specialiserede neurotransmittere, der binder sig til disse receptorer og modulerer systemet. Disse molekyler er kendt som endocannabinoider (anandamid og 2-AG). Tilfældigvis kan molekyler fra cannabisplanten påvirke de samme receptorer takket være deres lignende form. Cannabinoider fra cannabis - og andre plantearter - er kendt som phytocannabinoider.

Både anandamid og 2-AG spiller en vigtig rolle i det dopaminergiske system og dermed i reguleringen af humøret. Begge disse molekyler binder sig til CB1-receptorer på visse neuroner og stimulerer frigivelse af dopamin.

THC (tetrahydrocannabinol) er en af hovedkomponenterne i de moderne cannabis-sorter. Molekylet giver psykoaktive virkninger ved at binde sig til CB1-receptorer i centralnervesystemet. Cannabinoiden kan på kort sigt tage toppen af depression ved at øge dopaminergisk cellefyring^[4]. Som et resultat producerer og frigiver neuroner øgede mængder dopamin, som kan forbedre humør og motivation.

Forskning, som blev offentliggjort i _Journal of Affective Disorders_ viste, at cannabis reducerede depression^[5], angst og stress. Forskere indsamlede data fra appen Strainprint for at undersøge, hvilke virkninger visse sorter havde på depression, angst og stress. Oplysningerne viste, at cannabisbrugere oplevede 50% mindre depression og 58% mindre angst og stress efter brug af cannabis.

THC er ikke den eneste cannabinoid, der kan hjælpe på depression. Undersøgelsen viste, at sorter, der havde et højt indhold af CBD og lavt indhold af THC, havde en større indvirkning på depression. Sorter, som derimod havde et højt THC-indhold og et lavt CBD-indhold, havde den største indvirkning på stress.

Disse oplysninger tyder på, at CBD muligvis er mere effektiv til behandling af symptomer på depression. De antidepressive virkninger af cannabinoid har en indflydelse på serotonin^[6], som er en neurotransmitter, der regulerer humør. Man mener, at CBD binder sig til 5-HT1A -serotoninreceptoren^[7].

CBD og depression

Cannabisforskere forsøger at finde ud af, hvordan CBD påvirker humøret, centralnervesystemet og neurotransmissionen. Indtil videre har de opdaget nogle interessante mekanismer som bl.a. cannabinoidens potentielle evne til at "hacke" ECS.

Forskerne er i øjeblikket i gang med undersøgelser, hvor de analyserer CBD's indvirkning på cirkulerende endocannabinoider, og hvordan man midlertidigt kan deaktivere enzymer^[8], der er ansvarlige for deres nedbrydning. Forskerne er særligt interesserede i at undersøge, hvordan cannabinoiden interagerer med fedtsyreamidhydrolase (FAAH). Dette enzym nedbryder anandamid^[9] ("lykkemolekylet"), som er et kemikalie i hjernen, der er forbundet med positive psykologiske implikationer forbundet med "runner's high".

Under søgningen efter cellulære mål har forskere også observeret en interaktion mellem CBD og serotoninreceptorerne. Du har sikkert hørt om serotonin eller "lykkehormonet". Denne neurotransmitter stabiliserer humøret og er med til at fremkalde en følelse af velvære. Lave niveauer af hormonet er også forbundet med depression. Forskerne har forsøgt at bestemme CBD's potentiale til at aktivere serotoninreceptorer^[10] in vitro (uden for en levende organisme) og er ivrige efter at finde ud af, hvordan det virker hos dyr.

Forskningen inden for dette område udvikler sig stadig. Under en sammenlignende undersøgelse, som blev offentliggjort i British Journal of Pharmacology, testede man CBD i en musemodel af depression^[11], hvor man sammenlignede virkningerne af cannabinoiden med det tricykliske antidepressivum Imipramin. Yderligere forskning, som blev offentliggjort i Neuropharmacology, havde til formål at vurdere CBD’s indvirkning^[12] på serotonin og glutamat (den excitatoriske neurotransmitter) hos mus.

CBD og vinterdepression (SAD)

Selvom der endnu ikke findes deciderede undersøgelser, der specifikt omhandler CBD’s indvirkning på vinterdepression, findes der en del forskning inden for CBD i forbindelse med mange af symptomerne på vinterdepression. Nedenfor kigger vi lidt nærmere på et par undersøgelser, der indikerer, at CBD potentielt kan hjælpe med at lindre visse symptomer på vinterdepression.

I en undersøgelse fra 2011 testede man virkningerne af CBD^[13] i forbindelse med generaliseret social angst. Forsøgspersonerne gennemgik en simuleret offentlig talebegivenhed efter at have indtaget enten 400 mg CBD eller placebo. Denne undersøgelse repræsenterer en vigtig milepæl inden for forskningen i CBD og angst hos mennesker. Der er dog behov for meget mere forskning i emnet, før man kan drage de endelige konklusioner.

Forskere fra Colorado er også i gang med at undersøge sammenhængen mellem CBD og søvn^[14]. Indtil videre har man testet CBD-olie i forbindelse med angst og søvnløshed forbundet med posttraumatisk stresslidelse.

CBD kan muligvis hjælpe med håndtering af vinterdepression, men for at kunne drage endelige konklusioner, er der behov for yderligere forskning i emnet.

CANNABIS OG DEPRESSION: EN KOMPLEKS FORHOLD

Selvom undersøgelser tyder på, at cannabis kan hjælpe på depression, antyder nogle data det stik modsatte. Selvom akut udsættelse for THC kan øge frigivelsen af dopamin, kan kronisk udsættelse sløve det dopaminergiske system. Længerevarende cannabisbrug kan nedsætte hjernens respons på dopamin og muligvis føre til reducerede følelser af belønning og motivation.

Som tidligere nævnt indeholder cannabis ikke kun THC. CBD har vist positive virkninger på depression. Desuden har forskere endnu ikke undersøgt alle de 100 andre cannabinoider inden for dette domæne. Det mest fornuftige er at tage en snak med din læge eller andet sundhedsfagligt kvalificeret personale herom. Hvis du føler, at cannabis måske er en passende mulighed for dig, så tjek disse sorter, der kan lindre nogle af symptomerne.